調剤時、処方時、内服薬の与薬や 注射薬の準備・投与時に薬剤取り違えが起こることがあります。注射薬の準備・投与時の薬剤取り違えは外観の似た薬剤間での発生可能性が高くなり、処方時、調剤時は似た名称の薬剤間での取り違えが起こりやすくなります。
薬局でのヒヤリハット事例のうち調剤業務におけるヒヤリハットは約7割、医療機関で発生した処方の誤りを薬局で発見した事例が約3割、調剤業務におけるヒヤリハットのうち薬剤取違えは約20％を占めています。

販売名が似た薬剤

販売名の頭2文字以上が同じ薬剤では、処方時に頭の文字を検索して薬剤を指定する際や、調剤棚が五十音順で整理されている場合に近くに置かれている薬剤との取り違えや整理不十分な状態下などで発生する場合があります。販売名が似ていても薬効はまったく異なる薬剤であれば、投与により薬効がないだけでなく、健康被害が及ぶことがあります。同じ薬が処方されている場合も、販売名の確認をおこなえるようにしましょう。

2024.11.25追加　
名称類似による薬剤取り違えについて（その１） ～ 一般名類似 ～
https://www.pmda.go.jp/files/000272093.pdf
名称類似による薬剤取り違えについて（その２）～ 一般名とブランド名類似、ブランド名類似 ～
https://www.pmda.go.jp/files/000272091.pdf

2023.3.20追加
テグレトール（一般名：カルバマゼピン/サンファーマ）とテオドール（一般名：テオフィリン /⽥辺三菱製薬）
https://www.pmda.go.jp/files/000251372.pdf

2022.7.20追加
マイスリー錠（一般名：ゾルピデム酒石酸塩/アステラス製薬）とマイスタン錠（一般名：クロバザム/住友ファーマ）
https://www.pmda.go.jp/files/000247407.pdf

2021.11.16追加
カナリア ®配合錠（一般名：テネリグリプチン臭化水素酸塩水和物 / カナグリフロジン水和物）とカナグル ®錠100㎎（一般名：カナグリフロジン水和物）（ともに製造販売：田辺三菱製薬株式会社、第一三共株式会社）
https://www.pmda.go.jp/files/000243496.pdf

2021.4.28追加
スピオルトレスピマット（一般名：チオトロピウム臭化物水和物/オロダテロール塩酸塩。COPD治療配合剤）とスピリーバレスピマット（一般名：チオトロピウム臭化物水和物。長時間作用性吸入気管支拡張剤）（ともに製造販売元：日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社）
https://www.pmda.go.jp/files/000240481.pdf

2021.4.14追加
テネリア（ 一般名：テネリグリプチン。2型糖尿病治療剤）（製造販売元：田辺三菱製薬株式会社）とテルネリン（ 一般名：チザニジン。筋緊張緩和剤）（製造販売元：サンファーマ株式会社）
https://www.pmda.go.jp/files/000240340.pdf

2021.2.12追加
プロスタール®錠［前立腺肥大症・癌治療剤］/プロスタール®Ｌ錠［徐放性前立腺肥大症治療剤］（一般名：クロルマジノン酢酸エステル。製造販売元：あすか製薬会社）と
プロタノール®S錠［心機能・組織循環促進剤］（一般名：dl-イソプレナリン塩酸塩。製造販売元：興和株式会社）
https://www.pmda.go.jp/files/000238948.pdf

2020.11.26追加
デュファストン錠5mg（一般名：ジドロゲステロン。レトロ・プロゲステロン製剤）（製造販売元：マイランEPD合同会社）とディナゲスト錠1mg・ディナゲストOD錠1mg、ディナゲスト錠0.5mg（一般名：ジエノゲスト。子宮内膜症治療剤・子宮腺筋症に伴う疼痛改善治療剤、月経困難症治療剤）（製造販売元：持田製薬株式会社）
https://www.pmda.go.jp/files/000237610.pdf
デュファストン錠は、フェアストン錠４０（乳癌治療剤）とも混同しやすいため、ご注意ください。

2020.11.16追加
サイレース®（一般名：フルニトラゼパム。麻酔導入剤/不眠症治療薬）（製造販売元： エーザイ株式会社）とセレネース®（一般名：ハロペリドール。抗精神病剤）（製造販売元：大日本住友製薬株式会社）
https://www.pmda.go.jp/files/000237438.pdf

2020.11.5追加
ルパフィン®錠 10mg（一般名：ルパタジンフマル酸塩)（製造販売元：帝國製薬株式会社）とルセフィ®錠2.5mg/5mg（一般名：ルセオグリフロジン水和物)（製造販売元：大正製薬株式会社）
https://www.pmda.go.jp/files/000237136.pdf

2020.9.15追記
「ロイコン」と「ロイコボリン」 販売名類似による取り違え注意のお願い
https://www.pmda.go.jp/files/000236456.pdf

2020.9.1追加
タケキャブ®錠 10mg／20mg（一般名：ボノプラザンフマル酸塩)（製造販売元：武田薬品工業株式会社）とタケルダ®配合錠（一般名：アスピリン／ランソプラゾール)（製造販売元：武田テバ薬品株式会社）
https://www.pmda.go.jp/files/000236278.pdf

2020.8.24追加：頭の3文字までが共通する以下薬剤
セロクエル（一般名：クエチアピンフマル酸塩）：抗精神病剤（製造販売：アステラス製薬株式会社）と、セロクラール（一般名：イフェンプロジル酒石酸塩）：脳循環代謝改善薬（製造販売元：サノフィ株式会社、販売元：日医工株式会社、販売提携：日医工サノフィ株式会社）
https://www.pmda.go.jp/files/000236091.pdf

アレロック錠（アレルギー性疾患治療剤）とアテレック錠１０（０．５錠）（持続性Ｃａ拮抗降圧剤）
カナリア ®配合錠（2型糖尿病治療剤）とカナグル ®錠（2型糖尿病治療剤）
「ユリーフ®錠 2mg・4mg、ユリーフ®OD 錠 2mg・4mg（一般名：シロドシン）：選択的α1A 遮断薬、前立腺肥大症に伴う排尿障害改善薬」（製造販売元：キッセイ薬品工業株式会社、販売元：第一三共株式会社）と「ユリノーム®錠 25mg・50mg（一般名：ベンズブロマロン）：尿酸排泄薬」（製造販売元：鳥居薬品株式会社）
アスベリン錠（鎮咳剤）とアスぺノンカプセル（不整脈治療剤）
アモキサンカプセル（うつ病・うつ状態治療剤）とアモキシシリンカプセル（合成ペニシリン製剤）
セニラン®錠（抗不安薬）とセルシン®錠（抗不安薬）
エクセグラン（抗てんかん剤）とエクセラーゼ（消化酵素製）
セロクエル（抗精神病剤）とセロクラール（脳循環代謝改善薬）
プロスタール®錠/プロスタール®Ｌ錠とプロタノール®S錠
テグレトール錠 100mg/200mg 細粒 50％（向精神作⽤性てんかん治療剤・躁状態治療剤）とテオドール顆粒 20%/錠 50mg 錠 100mg/200mg（キサンチン系気管⽀拡張剤）
ルパフィン®錠 10mgとルセフィ®錠2.5mg/5mg
リクシアナ®錠（経口FXa阻害剤（抗凝固剤）)
とリフキシマ®錠（肝性脳症における高アンモニア血症改善薬）
ロイコボリン錠（抗葉酸代謝拮抗剤）とロイコン錠１０ｍｇ（白血球減少症治療剤）
ガスコン錠４０ｍｇ（消化管内ガス駆除剤）とガスロンＮ・ＯＤ錠２ｍｇ（粘膜防御性胃炎・胃潰瘍治療剤）
プリンペラン注射液１０ｍｇ（消化器機能異常治療剤）とプリンク注１０μｇ（プロスタグランジンＥ１製剤）
スイニー錠１００ｍｇ（選択的ＤＰＰ - ４阻害剤 ２型糖尿病治療剤）とスーグラ錠５０ｍｇ（選択的ＳＧＬＴ２阻害剤 ２型糖尿病治療剤）
スピオルトレスピマット（COPD治療配合剤）とスピリーバレスピマット（長時間作用性吸入気管支拡張剤）
ツムラ半夏厚朴湯エキス顆粒（医療用）（漢方製剤）とツムラ半夏瀉心湯エキス顆粒（医療用）（漢方製剤）
デュファストン錠５ｍｇ（レトロ・プロゲステロン製剤）とフェアストン錠４０（乳癌治療剤）
デュファストン錠5mg（レトロ・プロゲステロン製剤）とディナゲスト錠1mg・ディナゲストOD錠1mg、ディナゲスト錠0.5mg（子宮内膜症治療剤・子宮腺筋症に伴う疼痛改善治療剤、月経困難症治療剤）
献血ベニロン－Ｉ 静注用２５００ｍｇ（血漿分画製剤 静注用人免疫グロブリン製剤）と献血グロベニン－Ｉ静注用２５００ｍｇ（血漿分画製剤 静注用人免疫グロブリン製剤）
ファムビル（抗ヘルペスウイルス剤）とファロム錠（ペネム系抗生物質）
ムコダイン（去たん剤）とムコスタ（胃炎・胃潰瘍治療剤）
グルファスト錠剤（糖尿病治療薬）とグルベス配合錠（糖尿病治療薬）
ノボリン注とノボラピッド注（成分の異なるインスリン製剤）
ノイロビタン配合錠（ビタミンB類配合剤）とノイロトロピン錠（解熱鎮痛消炎剤）
アナフラニール錠（三環系抗うつ薬）とトフラニール錠（三環系抗うつ剤）
ノルバデックス錠（抗乳癌剤）とノルバスク錠（高血圧症、狭心症）
ベタセレミン配合錠（副腎ホルモン配合剤）とベタヒスチンメシル酸塩錠（めまい・平衡障害治療剤）
ペルジピン（降圧剤）とペルサンチン（抗血小板剤）
サイレース®（一般名：フルニトラゼパム。麻酔導入剤/不眠症治療薬）とセレネース®（一般名：ハロペリドール。抗精神病剤）
タケキャブ®錠 10mg／20mgとタケルダ®配合錠
アスパラ-CA（カルシウム製剤）とアスパラカリウム（カリウム製剤）
インタール点眼液とインタール点鼻液
ザジテン点鼻液とザジテン点眼液
ゾビラックス眼軟膏とゾビラックス軟膏
マイスリー錠（催眠鎮静剤（入眠剤）。一般名：ゾルピデム酒石酸塩/アステラス製薬）とマイスタン錠（抗てんかん剤。一般名：クロバザム/住友ファーマ）
ザイティガ（​一般名：アビラテロン酢酸エステル）とザルティア（一般名：タダラフィル）

一般名が似た薬剤

医療用医薬品など薬剤においては、一般名ではなく製品名（ブランド名）を把握していることが多いかと思いますが、一般名が似ていることで、薬剤取り違えが起こることがあります。製品名を把握したうえで、いつもと異なる薬剤かどうかも含め確認し、患者さん側でもヒヤリハットを防ぐようにしましょう。

一般名が似た薬剤一例
一般名：製品名（ブランド名）
クロベタゾールプロピオン酸エステル：デルモベートとクロベタゾン酪酸エステル：キンダベート
ベタメタゾンジプロピオン酸エステル：リンデロン-DPとベタメタゾン酪酸プロピオン酸エステル：アンテベート
テオフィリン徐放錠（12〜24時間持続）：テオドールとテオフィリン徐放錠（24時間持続）：ユニフィルLA、ユニコン
ニフェジピン徐放錠（12時間持続）：アダラートLとニフェジピン徐放錠（24時間持続）：アダラートCR
一硝酸イソソルビド：アイトロールと硝酸イソソルビド：フランドル
アロチノロール塩酸塩：アロチノロール塩酸塩「DSP」とアテノロール：テノーミン
エスタゾラム：ユーロジンとエチゾラム：デパス
セフカペンピボキシル塩酸塩：フロモックスとセフジトレンピボキシル：メイアクト
テネリア：テネリグリプチンとテルネリン：チザニジン
セフジニル：セフゾンとセフポドキシムプロキセチル：バナン
ニセルゴリン：サアミオンとニコランジル：シグマート
ニソルジピン：バイミカードとニルバジピン：ニバジール
フルバスタチン：ローコールとプラバスタチンNa：メバロチン
ラニチジン：ザンタックとラフチジン：プロテカジン
ロフラゼプ酸エチル：メイラックスとロラゼパム：ワイパックス

​包装表示上、色調や外観が類似した製剤

プレフィルドシリンジタイプのプレセデックス、イノバン、ドブポン
https://www.pmda.go.jp/files/000228133.pdf

一般名が同じでも製剤的特徴が異なる場合

2023.11.1追加
一般名が同じでも徐放性製剤と普通製剤という違いがあり、薬剤が取り違えられて投与された場合、十分な薬効が得られないおそれ、副作用の発現につながるおそれがあります。
グラセプターカプセル（一般名：タクロリムス水和物、製剤的特徴：徐放性製剤/アステラス）とプログラフカプセル（一般名：タクロリムス水和物、製剤的特徴：普通製剤/アステラス）
https://www.pmda.go.jp/files/000265248.pdf

徐放性製剤に関する情報
かみ砕いて服用することの注意喚起～徐放性製剤
https://www.kumitasu.com/contents/hyoji/2789